449、旦夕3(1 / 2)
一个个重伤者,经过简单、迅捷、必要的检查后,陆续被各自负责的抢救小组推进了手术室。
一台台手术准备开台了。
手术室大厅的黑板上,不时有最新的、要手术的伤者情况填写上去。黑板前一会儿聚拢过来一批外科大夫,在核对了自己负责的伤者编号、找到自己要去的手术间后,他们随即又很快散去。
平时显得很宽敞的手术室大厅,这时显得非常拥挤逼仄。处处是忙着给平车上的伤者扒衣服的实习学生,再就是提着杂物剪刀,在平车间穿行、帮忙的巡台护士。
但忙中有序,每个人都压低了嗓音说话,都按着黑板上标注的数字去跟踪伤者的去向,每个人都明白自己的职责,管好自己负责的伤者,不给别人添乱,不给抢救制造障碍和麻烦。
这是最基本的要求,也是任何一组必须做到的。
这时手术室里最忙的人,要属手术室的护士长和麻醉科的周主任。
前者不停在手术室的大厅收手术通知单,然后不仅要做好登记工作,把手术通知单及时转交给麻醉科,抽空还要在各手术间来回奔走,目的是确认、调整上台的器械护士和配合跟台的巡回护士;时不时还要勉励小护士几句,尤其是实习护士。
“前天大家的表现都非常好。虽然很累了,有的人昨天还没缓过乏来。但是今天还要大家打起精神头来。救命的时候,咱们谁也不能含糊的。”
而麻醉科的周主任则要根据手术通知单上的伤者诊断、大致的年龄段、申请手术的主刀者,派遣最适合的麻醉大夫去跟台。
兵到用时方恨少,是他此时的真正写照。不对,麻醉科平时就过得捉襟见肘的,今天这时候就更缺兵少将了。
周主任把手里捏着手术通知单都快揉碎了,只恨自己没有孙悟空的七十二变,不能配合今天的手术需要,变出十个八个自己来。
同时开两台胸腹联合手术,若是平时,自己和小刘可以带人上台。但是今天李敏要独立做开颅手术,必须要把小刘派过去跟着她……他忖度来忖度去,只能把自己眼里勉强的程麻、姜麻等人俱都提上来使用。
周主任心里明白今天这抢救工作,不仅是对省院外科的考验、对陈文强这个负责医疗工作的院长的考验,也是对麻醉科的严峻考验。
梁主任那台伤者是胸腹联合伤、可能是第一批送来的伤者里最重的。他对已开始做前期诱导的程麻仔细叮嘱道:“我在5号手术间,有事儿让巡台护士去喊我。刘主任在6号手术间。”
梁主任啐他道:“程麻早就能独当一面了。他要是去二甲,至少是麻醉的副主任。运气好点儿,就是麻醉科的主任。你别操心他了,该干什么就干什么去。老陈那边也准备开了?”
“嗯。他那个比较重,在大厅里才开始备皮呢。有什么你多担待一点儿啊。”周主任觉得自己今天必须要跟着陈文强的,必要保证他上台手术伤者的麻醉效果。
他心里的想法与舒院长一致:今天这样的机会,是陈文强出彩的时候。可遇不可求,容不得出任何差池。要是经陈文强手的术后患者能都康复,那才是完美呢。
“嗯,我记住了。你放心地去吧。”梁主任明白周主任心里所想,为解脱他的心里负担,与他开起玩笑来。
周主任假装没听懂他的玩笑话,这时候自己那还有时间斗嘴的。他匆匆忙忙地出去了。等把十几台手术安排得差不多了,周主任心里的焦虑略微轻松了些。
也难怪他今天着急,前年、去年麻醉科就没得到什么好苗子。可外科手术越来越多、手术的份量越来越升级,要是麻醉科跟不上,那不是扯淡么。
那不是早晚要出事儿的么。
他决定等今天这个抢救过去,一定要逼着陈文强答应自己,今年去医大要两个好学生。挑人的时候就表明是要干麻醉的,就像前年舒文臣挑李敏那样。
挑不到合适的人,哼哼,别怪自己跟他翻脸。
9号手术间这台胸腹联合伤手术由梁主任和潘志带两个实习学生上。两个实习学生被梁主任派去同时给伤者做消毒。速度说不上快,但好歹比一个人要强的。
梁主任这时收了平时笑嘻嘻的模样,宛如雄狮巡视自己的领地一般,眼睛从程麻到实习学生,从匆忙准备额外器械的巡台护士到清点物品的器械护士,最后眼睛落在了潘志身上。
潘志已经穿好了手术袍、戴好了手套,他抢了程麻的皮圆凳、双手插在手术袍的胸前兜里,靠着墙在闭目养神。
梁主任理解潘志这种状态,必然是昨晚做了一夜的手术。唉,外科大夫的工作本来就辛苦,遇上妻子在妇产科当大夫,潘志这省院拔了头筹的爱妻模范,那严虹还有好几个月才生呢,够潘志熬的!
梁主任把脚踏踢到墙边,他靠墙坐看俩实习生消毒,脑子里却不着边际地胡思乱想着:潘志啊,他这人是挺上进的。但是想当一个优秀的外科大夫,天资一般就应该更努力。他起码应该找个内科大夫当老婆,或者让严虹改去内科工作。但妇产科的现状,梁主任也明白严虹改去内科是没有可能的事儿。
梁主任对于潘志这几个月很少上科里的普外手术,是睁一眼闭一眼地假装看不见。反正普外不缺人手用。你不上手术别人争着抢着呢。
他明白潘志是想学谢逊、想夫妻比翼齐飞;又想学陈文强,争一个有口皆碑的爱妻名声。但是啊,他没有谢逊的天分,不知道他自己意识到没有。人小尹在内科还退去了理疗室呢。
年轻人啊,太贪心了!想事业家庭两不误,这蜡烛两头烧,不容易啊……
11号手术间里的石主任这一台的压力就比梁主任更大了。他要带去年年底进修胸外回来的郑大夫、还有他自己和李主任的实习生上台。郑大夫比潘志晚毕业两年,水平却比潘志差得太多,根本没法比。
这都是普外科原来的主任、退休返聘去了门诊的程主任干的好事!
为此,陈文强进了手术室就特意先过来看他。“老石,没办法啊,就这么些人,你多担待一些啊。”
“我明白。没事儿的。巡回医疗比这还艰难的时候也有呢。你去忙吧。”石主任对陈文强这样的安排并不反感。他这组的实力是偏弱,但这也是从另一个角度对他石磊个人能力的认可。
他在急诊大厅那儿看着陈文强编组,每一组人员都是按照能力进行阶梯搭配。那搭配可以说是最合理、最符合省院现有技术能力的。
这新编的医疗小组,不说外科故有的值班小组被陈文强打散、改成副主任医师带住院大夫、进修大夫加实习学生的新组合形式,就是资深主治医的三人小组也打散了。
这样就能多出来几个外科抢救小组——按专业改成的本家主治医+进修主治医和/或本家住院大夫+实习学生的组合。
这一下子就增加了好几个抢救小组。而且各个小组的实力也不算弱。
至于去年毕业分配到外科轮转的那八位新毕业生,包括去儿外的小詹,陈文强统一做了安排,将他们留在了急诊室。
“你们八个一人带一个儿科的实习生,在急诊室听从李主任的安排,一会儿做力所能及的清创缝合。”
他们八个如果上台,能力不足以担当不可知手术级别的一助。光拉钩的话,就不能最大限度地发挥他们的作用。把他们留在急诊室,做不需要进手术室的清创缝合是最适宜的。
陈文强不仅这样安排他们八个,还把内科主任,包括干诊的赵主任、肿瘤科的老楚楚主任,也与他们八个配合编组了,这样就不会有漏诊的可能。
这是石主任最佩服陈文强之处。
剩下内科的32个实习生,他们上学期已经在金州医学院附属医院实习过外科和妇产科了。陈文强也不问他们的具体能力,只是按着人头扒拉一部分给五官科的老主任、儿外的柳主任、还有门诊的程主任这几组做助手。
他们跟着上台的工作就是消毒、剪线和拉钩。
剩下的一部分,留在急诊室,跟着没有编组的内科主治医做机动,负责接诊伤者,协助开各种初级检查。
至于才到外科实习的这24个实习生,基本都跟着各自的带教老师上台。哪怕他们只能完成消毒、拉钩呢,也是将他们的作用发挥到最大了。
石主任甚至想,要是这爆炸提前到一个月前,上一波实习生可比这些人顶用啊。那些学生是金州医学院应届毕业生里挑出来要留在省院的、且在省院经过了半学期实习的苗子。
李敏踩下水龙头的脚踏开关,自来水管里的凉水立即激得她全身的毛孔收缩,她激灵灵地打了一个寒颤。
要命了!今天这水怎么这么凉。
李敏闭眼,鼓足勇气把胳膊递到水龙头的下面,左右、左右,两手使劲划拉、快速冲完要刷洗的部分。妈啊,冻死我了!看来今晚是逃不脱肚子疼,也可能会再烧到39°……她佝偻了后背,想把身体缩成一团。
“嘶——这水也太凉了。”跟着李敏一起过来刷手的进修大夫,也倒吸一口凉气。
李敏咬牙,磕磕作响的牙齿抵抗不了浑身的鸡皮疙瘩泛起的冷意。
伸脖子是一刀、缩脖子也是一刀。
姑奶奶就不能缩脖的。
李敏暗暗给自己鼓劲,努力挺直脊背、抓紧手里的毛刷,沾了浓浓的肥皂液,开始快速刷手,指尖、指腹、指缝、指背,手心手背,前臂内外,一直到肘上10公分。
进修马大夫隔了李敏一个水龙头的位置刷手。他大约三十五六岁的样子。看着李敏一个女孩子在这“五九”的天气里,咬牙在自来水龙头下刷手,他不觉得怎么稀奇的,手术室的器械护士也是要这么做的。
他刚来骨科进修就听小护士们叨叨过李敏,医大毕业的,没想到跳舞跳得那么好。那时候他只佩服李敏个女孩子竟然在外科干下来了,居然还有个在前线打仗的男朋友。他也听过骨科大夫有时候互相间调侃,没李敏的运气被陈院长收为学生,上班一年半就晋完中级了。
但是来进修的时间长了,他多少知道了一些李敏参与过的神经外科手术。他是上过开颅手术的人,知道这些手术绝对不能是术者一个人拿下来的。
他认为李敏不是作为外科比例数的存在、不是作为“一枝花”摆着看的。
昨天放假回来,听说李敏和王大夫在年三十晚上,做了一例断指再植术在骨科,他特意去看术后伤指的血运,患者指尖的温度表明那手指是已经接活了。剩下的就是按部就班的康复训练了。
他知道住院总王大夫的水平,绝对没有显微镜下接血管的能力,在骨科大夫间略略提了一句,果然被其他人普及了一遍:王大夫啊,他捡着了一个巧儿,那手术是李敏做的。